Эффективность кето-диеты для детей с РАС без эпилепсии.

post-cover

💚Постоянные исследования показывают вариативность такого вмешательства и еще раз подтверждают, что система питания должна вырабатываться и подбираться индивидуально конктреному ребенкку.

Ниже мои выдержки из опубликованной в феврале 2018 года статьи: «Модифицированная кетогенная безглютеновая диета с МСТ улучшает поведение у детей с расстройствами аутистического спектра»*

12 авторов в феврале 2018 года, т.е. почти год назад выпустили исследование, в котором изучались результаты использования кето-диеты (КТ), которую модифицировали, исключив глютен и добавив длинноцепочечные триглицериды (используя дополнительные порции 🥥МСТ-масел).

🥑КТ – это диета с низким содержанием углеводов, умеренным содержанием белков и жиров, которая стала потенциальным средством лечения расстройств аутистического спектра.

🥑РАС представляет собой расстройство социального общения и ограниченное повторяющиеся поведение и интересы, и нуждается в новых методах лечения. В Гонолулу, Гавайи, США было проведено открытое клиническое исследования для тестирования модифицированной кетогенной диеты для улучшения основных клинических нарушений у детей с РАС.

🥑Вмешательство: Модифицированная кетогенная безглютеновая диета с дополнительной 🥥 МСТ (среднецепочечными триглицеридами) была завершена у 15 детей в возрасте от 2 до 17 лет в течение 3 месяцев. Клинические (ADOS-2, CARS-2) и биохимические измерения проводились в начале исследования и через 3 месяца на кетогенной диете.

🥑🥑🥑Основной результат:🥑🥑🥑

Детям вводили модифицированную кетогенную безглютеновую диету с дополнительными МСТ, основные признаки аутизма, оцененные по ADOS-2 после 3 месяцев на диете, были значительно улучшены. К сожалению, различия не наблюдались по ограниченному и повторяющемуся поведению. По шкале CARS-2 после 3 месяцев диетотерапии наблюдались значительные улучшения в имитации, использовании тела, страхе и нервозности.

🥑Выводы. Модифицированная безглютеновая кетогенная диета с добавкой МСТ является потенциально полезным вариантом лечения для улучшения основных характеристик расстройства аутистического спектра и требует дальнейшего изучения.

Интересным для меня фактом является, что для исследования были отобраны изначально 69 детей в возрасте от 2 до 21 года с диагнозом РАС (подтвержденным неврологом), 46 прошли изначальную диетическую подготовку. При этом из 46 детей 19 не начали диетическое вмешательство и были автоматически исключены из дальнейшего протокола исследования. 12 детей были исключены из-за трудностей с соблюдением диеты. По результатам исследования только 15 детей закончили 3 месячное вмешательство – кетогенную безглютеновую диету с МСТ (КД/БГ/МСТ), а 10 детей продолжили диетотерапию и завершили 6-месячное вмешательство КД/БГ/МСТ.

👦15 детей составили 13 мужчин, 2 женщины, возраст 3-13 лет, средний возраст 7,9 года с диагнозом РАС по данным клинического обследования.

Дети были оценены как высокий уровень (7 из 15) и средний уровень (8 изз 15) симптомов, связанных с РАС. У 10 детей был коморбидный диагноз – СДВГ.

Какие же побочные эффекты наблюдались при модифицированной диете КД/БГ/МСТ (общие данные для всех участников, начавших вмешательство)?

Диарея – 18,8%
Рвота – 18,8%
Усталость – 18,8%
Запор – 12,5%
Обезвоживание – 12,5%
Потеря веса – 12,5%
Ацидоз – 6.3%
Гипогликемия – 6,3%.
Гипогликемия определялась как уровень сахара в крови <50 мг / дл. А также наблюдали потерю веса как положительный побочный эффект для 2 участников. Все побочные эффекты произошли в течение первых 2–4 недель после начала диеты.

🔥🔥🔥Выводы:🔥🔥🔥

Компоненты КД, возможно, полезны для улучшения социального эффекта у детей с РАС. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как КД улучшает поведение. Мы предлагаем гипотезу, похожую на другую, что изменения в составе углеводов и жиров в рационе, клеточном метаболизме, воспалительных процессах и микробиоме кишечника ответственны за улучшение поведения у детей с РАС на КД.


*https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5863039/

ИП Тогулев Арсений Евгеньевич ОГРНИП 319774600049851 ИНН 502712853694