Лечение пищевой избирательности у детей с Аутизмом

post-cover

Исследователи Brenna K. Wood, Mark Wolery, Ann P. Kaiser в своей статье «Лечение пищевой избирательности у детей с Аутизмом»* отмечают, что до 50% родителей использовали альтернативные методы лечения и 32% признавались в использовании более чем одного метода для своих детей с диагнозом Аутизм. В статье отмечается, что популярность безглютеновой и безказеиновой диеты, которая относится к нестандартным методам лечения, увеличивается. 

Однако, проблема использования этого метода заключается в том, что дети с аутизмом уже находятся в группе увеличенного риска пищевой избирательности, по сравнению с нейротипичными сверстниками, а сужение рациона путем введения безглютеновой и безказеиновой диеты, может увеличить этот риск. Ученые обращают внимание на работающие методики лечения пищевой селективности, такие как – откусывание и прожевывание с последующим проглатыванием вводимой в рацион ребенка пищи, путем поощрения его любимыми (предпочитаемыми) продуктами, физические подсказки, и игнорирование нежелательного поведения.
Ограничение рациона, в случае если ребенок придерживается определенной диеты, не позволяет более широко вводить новые продукты и поощрять ребенка более разнообразно.

Ученые по результатам вмешательства в процесс кормления ребенка с избирательным пищевым поведением разработали следующий протокол кормления: 
1. Ребенку предлагается 1 порция продукта. И вербальная инструкция: «Откуси». 
2. Если ребенок потребляет продукт, то получает вербальную похвалу: «Хорошая работа», «Хороший укус».
3. Если ребенок не потребляет следующую порцию продукта в течение 5 секунд самостоятельно, то ему дается полная физическая подсказка: Рука тераписта ложится сверху руки ребенка и ложка с едой направляется в рот ребенку.
4. Если ребенок не открывает рот и не забирает еду в течение 5 секунд, ему дается вербальная инструкция: «Откуси». 
5. Если ребенок не потребляет порцию в течение 5 секунд, когда ложка находится около его губ (ложка касается нижней губы ребенка), то еда возвращается на тарелку.
6. Если ребенок несколько раз отказывался от еды, то ему была предложена процедура уменьшения порции – съешь большую часть, съешь половину, съешь 1\4, лизни продукт.

Данный протокол использовали в 40 обучающих сессиях по кормлению ребенка с помощью команды терапистов. И за это время было введено 4 новых продукта. Исследователи отмечают, что на первоначальном этапе было бы проще вводить продукты, похожие внешне и по вкусу на предпочитаемые ребенком, что поможет начать процедуру коррекции пищевого поведения и снизить возможные вспышки нежелательного поведения*.

Для консультаций: + 7 915 009 7081; diet.asd@gmail.com


* Wood Brenna K., Wolery Mark, Kaiser Ann P. // Treatment of Food Selectivity in a Young Child with Autism - Focus on Autism and Other Developmental Disabilities Volume 24 Number 3 September 2009 169-17

ИП Тогулев Арсений Евгеньевич ОГРНИП 319774600049851 ИНН 502712853694